คู่มือการดูแลผู้ป่วยพาร์กินสัน คู่มือการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อม คู่มือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ดูแลผู้สูงอายุอย่างเข้าใจ ภาวะที่ต้องระวังในการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงวัยbyadmin ปัญหาผู้ป่วยมีเสมหะเยอะ เกิดจากอะไร? ตอบคำถามผู้ดูแล: ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง พาร์กินสัน อัมพฤกษ์ อัมพาต สมองเสื่อม และผู้ป่วยติดเตียง มักพบปัญหาการขับเสมหะ หลายคนถามหมอว่า ผู้ป่วยมีเสมหะเยอะ เกิดจากอะไร? วันนี้หมอมีคำตอบมาฝากค่ะ สาเหตุที่พบบ่อยความเสื่อมถอยของร่างกายมีปัญหาการกลืนแล้วสำลักผู้ป่วยมีภาวะปอดอักเสบติดเชื้อ 1. ความเสื่อมถอยของร่างกาย ในผู้สูงอายุ หรือผู้ป่วยอาจเกิดจากการสั่งการของสมองในระหว่างการไอขับเสมหะ การควบคุมกล้ามเนื้อที่ใช้ในการไอ ได้แก่ กระบังลม หน้าอก คอ ลิ้นนั้นเสื่อมถอยลงผู้ป่วยที่หลับเยอะ ไม่มีกิจกรรมการเคลื่อนไหวระหว่างวัน ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะเสี่ยงต่อการมีเสมหะคั่งค้างได้มากกว่าคนทั่วไปค่ะปัญหาทั้งจากสมองและระบบหายใจ ล้วนทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถไอได้แรงพอ จึงไม่สามารถไอขับเสมหะจากหลอดลม ไปยังคอ ไปยังปากออกมาได้ 2. มีปัญหาการกลืนแล้วสำลักบ่อย ผู้ป่วยที่มีปัญหาการเคี้ยวกลืน จัดเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการสำลักอาหารเนื่องจากผู้ป่วยมักเคี้ยวอาหารได้ไม่ละเอียดและมีปัญหาการกลืนที่ไม่สัมพันธ์กับการหายใจ ทำให้กลืนอาหารเกิดขึ้นในช่วงที่หายใจเข้า ซึ่งเป็นระยะที่ฝาปิดกล่องเสียงยังเปิดอยู่ อาหารจึงไหลตกเข้าไปสู่หลอดลม แทนที่จะไหลลงหลอดอาหารตามปกติ เศษอาหารที่ตกเข้าสู่หลอดลมนั้น จะทำให้เกิดการไอสำลัก เกิดเป็นเสลดเสมหะออกมานั่นเองค่ะจะเห็นว่า ปัญหาเสมหะเยอะมักสัมพันธ์กับปัญหาการควบคุมอวัยวะในการเคี้ยวกลืนเช่นกัน ผู้ป่วยบางรายหลังกลับจากโรงพยาบาลไป ยังจำเป็น ต้องได้รับการดูดเสมหะอยู่บ่อยๆ ทุก 4-6 ชั่วโมง ดังนั้นผู้ป่วยกลุ่มนี้ หมอจึงมักแนะนำให้รักษาปัญหาเรื่องเสมหะให้ดีก่อน จึงเริ่มทำการฝึกกลืนทางปาก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือการสำลักอาหารลงหลอดลมและปอดนั่นเอง 3. ผู้ป่วยมีภาวะปอดอักเสบติดเชื้อ หากผู้ป่วยมีไข้ ตัวร้อน ร่วมกับไอเสมหะเยอะ เสมหะเปลี่ยนสี ขุ่น เหลืองเขียว หรือมีอาการเหนื่อย ต้องใช้ออกซิเจนเสริม หรือใช้ระดับลิตรออกซิเจนที่สูงขึ้น ควรรีบพาไปพบแพทย์โดยด่วน เสมหะที่ค้างอยู่ในปอดเป็นแหล่งเพาะเชื้อที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ เกิดเป็นปอดอักเสบ หรือหากเสมหะคั่งค้างตามหลอดลม ก็จะเกิดหลอดลมอักเสบได้ จึงเป็นเรื่องเร่งด่วยที่ต้องจัดการ ไม่ควรละเลยการหาสาเหตุและการแก้ไข เนื่องจากอาจนำมาสู่การติดเชื้อในกระแสเลือดจากโรคปอดอักเสบ อันตรายถึงเสียชีวิตได้ บทความที่น่าสนใจ บทความที่น่าสนใจไขข้อข้องใจ ปัญหาเสมหะเยอะผู้ป่วยมีเสมหะเยอะ อันตรายหรือไม่?เทคนิคดูแลผู้ป่วยเสมหะเยอะ&วิธีทำกายภาพขับเสมหะเคล็ด(ไม่)ลับ ปรับพฤติกรรมการกลืน บทความโดย หมอมิ้นท์ พญ.วรัชยา วลัยลักษณาภรณ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสมองและระบบประสาท สำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแลทางบ้านที่มีคำถาม หรือสงสัยเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคสมอง โรคเส้นเลือดสมองตีบ เส้นเลือดสมองแตก ผู้ป่วยโรคสมอง และผู้ป่วยติดเตียง สามารถส่งข้อความคำถามได้ที่เพจ Viva Wellness หรือทางไลน์ @VivaWellness นะคะ หมอและทีมหมอหลายๆท่านจะทยอยตอบคำถามให้ค่ะ dysphagiaกลืนลำบากกายภาพบำบัดกายภาพบำบัดสโตรกกายภาพบำบัดโรคหลอดเลือดสมองกายภาพสโตรกบ้านผู้สูงอายุปอดติดเชื้อฝึกกลืนฟื้นฟูสโตรกกับหมอมิ้นท์ศูนย์ดูแลผู้ป่วยศูนย์ดูแลผู้ป่วยติดเตียงศูนย์ดูแลผู้ป่วยสโตรกศูนย์ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองศูนย์ดูแลผู้สูงอายุสโตรกสโตรคอัมพาตเลือดออกในสมองเส้นเลือดสมองตีบเส้นเลือดสมองแตกเสมหะโรคหลอดเลือดสมองไอ แนะแนวเรื่อง Previous Postท้องผูกในผู้สูงวัย เกิดจากอะไร? Next Postมาทำความรู้จัก “อาหารฝึกกลืน”